Pai Gow Poker spelas med en korthög på 53 kort (52 standardkort och en joker). Du får sju kort, av vilka du måste bilda två separata händer. Den första handen består av fem kort och betecknas som högsta handen. Dan andra består bara av två kort och betecknas som den näst högsta handen. Fem-kort-handen måste alltid ha ett högre värde än två-kort-handen. Exempel: Om du erhåller de sju korten Ess + Ess + 9 + 7 + 5 + 4 + 3, måste de två essen befinna sig i den högsta handen (dvs. fem-kort-handen).r /> r /> Om Pai Gow Poker-spelaren inte delar upp de sju korten i en högre och en lägre hand regelbundet, talar man om en Dead eller Foul. Om ett fel uppstår när du delar upp dina sju kort måste du dela upp korten på nytt.